خزعة البنكرياس

ما هو خزعة البنكرياس؟

يشير خزعة البنكرياس إلى الإجراء الذي يتم فيه استخراج بعض الأنسجة من كيس مجهول من البنكرياس وفحصها لمعرفة وجود السرطان. يساعد الطبيب في التشخيص الدقيق. لذلك من الضروري الحصول على عينة نسيجية قاطعة من البنكرياس أثناء الخزعة. سيحدد شكل وحجم وموضع خلايا الأنسجة السرطانية المستخرجة في خزعة البنكرياس فئة ومرحلة سرطان البنكرياس.

ما هي الطرق المتاحة للخزعة البنكرياس؟

هناك العديد من الطرق التي يتم بها إجراء خزعة البنكرياس. تعتمد الطريقة التي قد يستخدمها طبيبك على وضع كيس سرطاني. تستخدم الطرق التالية للتشخيص الدقيق:

غرامة إبرة الطموح (FNA)

غرامة إبرة الطموح (FNA) هي الطريقة الأكثر استخداما على نطاق واسع من الخزعة. يمكن إجراء خزعة FNA بطريقتين:

عن طريق الجلد النهج

يتم تطبيق مخدر موضعي على جلدك من حيث يتم إدخال إبرة. الإبرة طويلة ورقيقة ويمر عبر جدار البطن قبل الوصول إلى البنكرياس. يقوم التصوير بالأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية بتوجيه الإبرة إلى الموقع من حيث يتم إزالة خلايا الورم.

نهج الموجهة EUS

يتم استخدام صور الموجات فوق الصوتية الحية في النهج الموجه EUS لتوجيه الإبرة التي يتم وضعها من خلال المنظار في الكتلة الدقيقة. هذا هو النهج الأكثر استخداما لخزعة البنكرياس. إنه غير مؤلم ويعطي نتائج دقيقة.

خزعة فرشاة ERCP

قد تتلقى المهدئات قبل هذا الإجراء ، ويتم استخدام رذاذ مخدر لتخدير الحلق. يتم إرفاق فرشاة صغيرة بالمنظار الذي يتم إدراجه أثناء تصوير البنكرياس بالمنظار الوراثي بالمنظار (ERCP). يذهب مباشرة إلى القناة الصفراوية أو البنكرياس. تجمع الفرشاة الخلايا التي يتم فحصها باستخدام المجهر. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة لديها فرص منخفضة لإنتاج نتائج دقيقة وتشخيص قاطع.

خزعة بالمنظار

في خزعة بالمنظار ، يتم استخدام منظار البطن ، وهو أنبوب بالمنظار طويل مرن مع كاميرا وضوء متصل به. إنها عملية يتم فيها إجراء شقوق صغيرة في البطن من خلال المنظار البطني ويتم إدخال أدوات أخرى من خلال الشقوق لإزالة الأنسجة من البنكرياس. تنتقل صور البنكرياس من منظار البطن إلى جهاز عرض للطبيب لإجراء العملية.

كيف تستعد لخزعة البنكرياس؟

v     قبل الإجراء ، يجب عليك إخبار الطبيب بأوضاعك الصحية ومخاوفك مثل:

·         الحساسية لبعض الأدوية

·         الأدوية التي قد تتناولها

·         مشاكل النزيف

·         حمل

·         أمراض القلب أو الرئة

v     قد يُطلب منك إيقاف بعض الأدوية قبل أسبوع من الإجراء إذا نصح طبيبك بذلك.

v     قد تحتاج المعدة إلى أن تكون فارغة لبعض طرق الخزعة مثل ERCP.

v     قد تحتاج إلى إجراء بعض الفحوصات الطبية قبل الخزعة.

كم من الوقت مطلوب؟

غرامة إبرة الطموح: حوالي 5 إلى 10 دقائق ERCP: 30 دقيقة إلى 1 ساعة. عادة ما يتم إجراء خزعة البنكرياس على العيادات الخارجية.

ما هو نوع من التخدير ستعطى؟

يستخدم التخدير العام أثناء الخزعة بالمنظار

ما الذي يجب الاهتمام به؟

يجب على المرضى الذين تناولوا المهدئات عدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو استهلاك الكحول لمدة 24 ساعة بعد العملية. - يجب اتباع تعليمات الطبيب بعناية. - يجب تجنب بعض الأدوية لمدة أسبوع بعد العملية. - يجب الامتناع عن ممارسة نشاط بدني قوي لمدة لا تقل عن 24 ساعة بعد الخزعة.