استئصال الصفيحة الفقريّة

 ما هو استئصال الصفيحة الفقريّة؟

استئصال الصفيحة الفقرية هو إجراء جراحي يُجرى عادةً كعلاج لآلام أسفل الظهر بسبب الإصابة أو تشوّهات العمود الفقري أو تنكّس الفقرات.

كيف يتم استئصال الصفيحة الفقرية؟

في هذا الإجراء، يتم إزالة جزء صغير من القرص الفقري لتخفيف الألم. يستلقي المريض على طاولة العمليات موجهًا وجهه للأسفل. يتم إجراء شق سطحي على فقرات محددة، ثم الاتجاه إلى مستوى أعمق للوصول للصفيحة وابعاد جذر العصب لمنتصف العمود الفقري ثم إزالة القرص أو جزء منه.

كيف يتم الاستعداد لاستئصال الصفيحة الفقرية؟

·         يجب على المريض إبلاغ الطبيب عن أي أمراض أو حالات طبية أو أدوية يتناولها.

·         يجب على المريض عدم التدخين لعدة أيام قبل الجراحة.

·         قد يطلب الطبيب عدم تناول المريض بعض الأدوية قبل أسبوعين من الجراحة.

·         قد ينصح الطبيب المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية في الفقرات القطنية بأخذ حقنة شرجية مليّنة في الليلة السابقة للجراحة.

·         قد يحتاج المريض إلى إجراء الاختبارات والفحوص التالية:

v     الفحص البدني

v     رسم القلب (إيكو)

v     الأشعة السينيّة (X-rays)  

v     تحاليل الدم والبول

v     مقابلة التخدير

كم هي مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية؟

من ساعة إلى ثلاث ساعات.

ما هي فترة البقاء في المستشفى؟

من يومين إلى ثلاثة أيام

بأي نوع التخدير يُستخدم؟

تخدير عام

ما هي فترة النقاهة؟

- يبقى المريض في غرفة الإنعاش حتى يستعيد وعيه. - يمكن للمريض الاستلقاء على جانبه أو ظهره. - قد يتم وضع قسطرة في مثانة المريض. - قد يقوم الطبيب بوصف مسكّن للألم. - قد يحتاج المريض ارتداء الجوارب الضاغطة لتقليل احتمالية تجلّط الدم. - قد يُطلب من المريض التحرك بعد زوال تأثير التخدير. - قد يحدد الجراح موعد للفحص بعد أسبوع من الجراحة للتأكد من التئام الجرح وعدم وجود مضاعفات بعد الجراحة. كما يمكن إزالة الغرز أو الدبابيس خلال هذه الزيارة. - قد يقوم الجراح بتحديد موعد زيارات المتابعة.

ما الذي يجب الاهتمام به بعد مرحلة العلاج؟

- يمكن للمرضى النوم على ظهورهم مع وضع الوسائد تحت الرقبة والركبتين. ويمكنهم الجلوس على جانبهم مع ثني الركبتين قليلًا ووضع وسادة بين الركبتين. - تجنب أو الحد من الانحناء. - تجنب القيادة والقيام بالأنشطة الخفيفة لمدة من أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة. - يُوصى بالمشي لمدد قصيرة كل يوم لتسريع التعافي والحد من الألم. - قد يعود المرضى الذين يعملون في وظائف هادئة للعمل بعد أسبوع أو أسبوعين من الجراحة. إلا إن المرضى الذين يعملون في وظائف شاقة قد يضطروا لتجنب العمل من شهرين لأربعة أشهر. يجب الاتصال بالطبيب في حالة ظهور أي من الأعراض التالية: - احمرار وتورم ونزيف من الجرح - إذا أُزيلت الدبابيس أو الغرز -ارتفاع درجة الحرارة (الحمى) - ألم شديد في الساقين والظهر والمؤخّرة - عدم القدرة على التبول - عدم السيطرة على حركة الأمعاء أو المثانة - تورّم واحمرار وألم في أحد الساقين - عدم القدرة على تحريك الساقين - صداع حاد - ألم في الصدر وصعوبة في التنفس