الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم

ما هي الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم؟

الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم هي نوع من العلاج الإشعاعي بإستخدام أشعة سينية عالية القوة يتم تركيزها على جزء محدد بالدماغ.

لا تحتوي الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم على أى تدخل جراحي و لكنها نوع من العلاج الإشعاعي يستخدم في علاج أورام المخ والعين، وكذلك العديد من التشوهات والاضطرابات الأخرى بالمخ. يتم استخدام نظام تصوير مجسم ثلاثي الأبعاد لتصويب الأشعة إلى المكان المحدد لتلقي العلاج. غالبًا ما يتم إجراء هذه العملية في الرأس والرقبة. تقوم الطاقة الشديدة الناتجة من الإشعاعات بقتل الخلايا المستهدفة. وبما أنه يتم توجيهها إلى مكان بعينه، لا تتضرر الأنسجة المحيطة بالهدف من الأشعة. تصل الجراحة الإشعاعية إلى أورام وتشوهات لا يمكن الوصول إليها بالجراحة المفتوحة.

غالبًا ما يتم إجراء الجراحة الإشعاعية باستخدام جهاز سكين جاما، وجهاز تسارع طولي. سكين جاما هي جهاز ثابت يتم استخدامه على الأورام والأوعية الدموية، ويمكنه توصيل إشعاعات دقيقة للهدف. يتم استخدام جهاز التسارع الطولي القابل للتحرك في إجراء الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم في حالات الأورام الكبيرة. في هذه العملية، قد يحتاج المريض إلى عدة جرعات من الإشعاع مقسمة على عدة أسابيع.

كيف يتم إجراء الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم؟

في خلال الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم، يقوم المريض بالاستلقاء على طاولة العمليات. تنزلق هذه الطاولة بداخل الجهاز الذي يقوم بتوصيل الإشعاعات. عادة ما يتم تثبيت رأس المريض في إطار خاص لمنعه من التحرك أثناء العملية. قد يتم تثبيت الإطار إلى جلد المريض بدبابيس أو خطاطيف، ولكنها لا تصل إلى عظامه. قد يتم وضع قناع بلاستيكي معين على وجه المريض أيضاً.

يتم عمل رنين مغناطيسي أو أشعة مقطعية للمريض أولاً لتحديد المنطقة المراد علاجها.

في خلال العلاج الإشعاعي، يكون المريض على مرأى من الأطباء والفريق الطبي الذي يعالجه، ويستطيع المريض التحدث إليهم من خلال ميكروفون.

بمجرد انتهاء العملية، تتم إزالة الإطار المعدني من رأس المريض.

كيف يتم التحضير للجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم؟

·         يقوم المريض بعمل رنين مغناطيسي أو أشعة مقطعية قبل العملية.

·         يجب على المريض تجنب استخدام أى كريم شعر أو بخاخات على رأسه قبل العملية.

·         يجب على المريض إزالة أى حلي أو إكسسورارت يرتديها قبل العملية.

·         قد يتم تركيب قسطرة وريدية بذراع المريض لحقن صبغة أثناء العملية.

·         قد يتم إعطاء المريض مهدئات أو مضادات للقيء والغثيان قبل العملية.

كم هي مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية؟

من ساعة إلى ساعتين تقريباً

ما هي فترة البقاء في المستشفى؟

عادة ما يتم إجراء الجراحة الإشعاعية بالتصويب المجسم في مركز جراحات اليوم الواحد، ولكن قد تحتاج إلى إقامة كاملة في المستشفى لمدة 12 ساعة تقريباً. قد يحتاج بعض المرضى إلى متابعة عن كثب والإقامة ليلة في المستشفى.

بأي نوع التخدير يُستخدم؟

يتم استخدام تخدير موضعي لتثبيت رأس المريض على الإطار المخصص لذلك. يمكن إعطاء بعض المريض المهدئات للنوم أثناء هذه العملية.

ما هي فترة النقاهة؟

- تتم إزالة إطار الرأس بعد العملية. قد ينزف المريض قليلاً من أماكن التثبيت أثناء إزالة الإطار. - قد يستطيع المريض العودة إلى منزله في خلال ساعة من العملية. - قد يحتاج بعض المرضى إلى الإقامة ليلة في المستشفى تحت الملاحظة. - قد يحتاج بعض المرضى إلى عدة جلسات تصل إلى 5 جلسات علاجية.

ما الذي يجب الاهتمام به بعد مرحلة العلاج؟

- يجب على المريض تجنب القيادة إلى المنزل بعد العملية. ويجب عليه الترتيب مع أحد ليقله إلى منزله بعدها. - يجب على المريض استشارة الطبيب فور ظهور أى من الأعراض الجانبية بعد العملية.