التخصيب الصناعي

 ما هو التخصيب الصناعي (AI)؟

التخصيب الصناعي هو الإدخال اليدوي للحيوانات المنوية في رحم الأنثى من أجل تحقيق الحمل بالتلقيح الصناعي، بوسائل أخرى غير الجماع. وقد يستخدم التلقيح الاصطناعي تقنيات الإنجاب المساعدة وتقنيات التبرع بالحيوانات المنوية. ويسمى أيضا التخصيب داخل الرحم (IUI).

يمكن استخدام حيوانات منوية جديدة غير معالجة، أو حيوانات منوية مجمدة. إذا تم توفير الحيوانات المنوية من متبرع من بنك الحيوانات المنوية، فسيتم إجراء الحجر الصحي وتجميدها، ثم سيلزم إذابتها قبل الاستخدام. عند إنتاج مبيض الأنثى لبويضة، يتم إدخال السائل المنوي في مهبل الأنثى، أو الرحم أو عنق الرحم. ويتم تحديد مكان الإدخال حسب التقنية المستخدمة.

من يمكنه اختيار التخصيب الصناعي؟

·         الأزواج الذين يعانون من مشاكل في خصوبة الذكور

·         السيدات المثليات

·         النساء العازبات

·         إذا كانت المريضة غير قادرة على ممارسة الجنس المهبلي بسبب الإعاقة أو المشكلة النفسية

·         الأشخاص الذين يعانون من الحالات الطبية التي تتطلب مساعدة محددة للحمل

ما يجب توقعه

سيتأكد الطبيب من فعالية عملية التبويض باستخدام أدوات الإباضة أو الموجات فوق الصوتية أو اختبارات الدم. وسيوفر شريك الحياة عينة من سائله المنوي للتأكد من أن عدد الحيوانات المنوية مرتفع كفاية للتخصيب، قد يطلب الطبيب الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة يومين إلى خمسة أيام قبل العملية.

يتم غسل الحيوانات المنوية في المختبر. تزيل عملية غسل الحيوانات المنوية أي مواد كيميائية من السائل المنوي، والتي قد تسبب الضيق للمرأة وكذلك تزيد من فرص الحمل.

التقنيات

التخصيب داخل عنق الرحم (ICI)

يتم حقن السائل المنوي الخام (غير المغسول) في عنق الرحم بحقنة بلا إبرة. إذا تم استخدام السائل المنوي الحديث، يجب أن يسيل قبل إدخاله في الحقنة. أو يمكن ملء الحقنة من أسفلها كبديل. كما يمكن استخدام الحيوانات المنوية المجمدة التي تمت إذابتها. يتم إزالة الهواء المضغوط من الحقنة عن طريق الضغط على المكبس إلى الأمام قبل إدخال الحقنة في المهبل. ويمكن استخدام منظار المهبل لفتح المهبل من أجل إدخال الحقنة بدقة. ثم يتم دفع المكبس إلى الأمام ويتم تفريغ السائل المنوي من الحقنة داخل المهبل. قد يتم تثبيت الحقنة في مكانها لبضع دقائق ويجب على المرأة الاستلقاء ثابتة لرفع معدل نجاح العملية.

يعد التخصيب داخل عنق الرحم هو الأسلوب الأكثر شيوعًا التلقيح الاصطناعي. وتتم العملية بالتلقيح الطبيعي للسائل المنوي الحديث داخل عنق الرحم. ويمكن وضع غطاء الحمل في المهبل بعد التلقيح. ويمكن إبقاؤه في مكانه لعدة ساعات. يسهل استخدام غطاء الحمل من أداء المرأة لأنشطتها اليومية أثناء حمل غطاء عنق الرحم للسائل المنوي داخل المهبل. عند استخدام جهاز الحمل، يمكن استخدام السائل المنوي الجديد وغير المسيّل.

التخصيب داخل الرحم (IUI)

يتم حقن الحيوانات المنوية بعد غسلها داخل الرحم باستخدام القسطرة. لا يستخدم السائل المنوي غير المغسول لأنه قد يسبب تشنجات في الرحم، مما قد يتسبب في طرد السائل المنوي إلى الخارج وشعور المريضة بالألم. يجب على المرأة الاستلقاء على الطاولة لمدة 15 دقيقة بعد التخصيب داخل الرحم للحصول على أفضل النتائج.

ما مدى شهرة عملية التلقيح الصناعي (IUI) بالنسبة لعلاجات الخصوبة الأخرى؟

التلقيح الصناعي بالرحم هو أحد أشهر عمليات التخصيب الصناعي حيث أنها عملية سهلة نسبية بأقل مضاعفات ممكنة. عملية التلقيح الصناعي (IUI) هي أول عملية تتم تجربتها مع مرضى العقم عادة.

قد ينصح الأطباء المرضى بالعلاج بالتلقيح الصناعي لفترة 3 إلى 6 شهور قبل الانتقال إلى عملية إخصاب أخرى في حالة فشل العملية.

كيف يتم إجراء عملية التلقيح الصناعي (IUI)؟

يتم غسل الحيوانات المنوية لإزالة الكيماويات والسائل المنوي،ويتم تجميع الحيوانات المنوية الحية –فيما يعرف باسم تحضير الحيوانات المنوية أو غزل الحيوانات المنوية-.

في اليوم التالي للتبويض (خروجالبويضةمنالمبيض) يتم حقن الحيوانات المنوية المجهزة في رحم المرأة باستخدام أنبوب رفيع يسمى القسطرة.

في بعض الحالات، يتم استخدام أدوية إخصاب لزيادة فرص الحمل.

ما هي العوامل المؤثرة على فرص نجاح التلقيح الصناعي (IUI)؟

·         عمر المرأة (تقل خصوبة المرأة مع التقدم في العمر – كلما كانت أصغر سنًا؛ازدادت فرص نجاح العملية)

·         ضعف جودة البويضة أو الحيوانات المنوية

·         داء البطانة الرحمية المهاجرة

      ·         تضرر قناتي فالوب (من التهابات سابقة غالبًا) 

التخصيب البوقي الصفاقي داخل الرحم (IUTPI)

يتم حقن الحيوانات المنوية المغسولة في كلٍ من قناتي فالوب والرحم. ثم يتم إغلاق عنق الرحم. وذلك لمنع التسرب إلى المهبل، وعادة يتم تنفيذ هذه الخطوة بمنظار ذو صمام ثنائي المحاور صغير ومصمم خصيصًا لهذه العملية (DNB).

التخصيب داخل قناة فالوب (ITI)

يشمل هذا الإجراء حقن الحيوانات المنوية المغسولة داخل أنبوب فالوب.