جراحة المخ والأعصاب الوعائية

ما هي جراحة المخ والأعصاب الوعائية؟

جراحة المخ والأعصاب الوعائية هو فرع طبي متخصص في علاج النظام العصبي المركزي من خلال أنواع متنوعة من العمليات الجراحية. يتخصص طبيب جراحة المخ والأعصاب الوعائية في الأوعية الدموية التي تمر عبر الشبكة الشبكة العصبية المركزية. يختص هذا الفرع بتحديد وعلاج مشاكل الأوعية الدموية التي قد تسبب مشكل في المخ أو الحبل الشوكي. وتتطلب هذه العملية درجة عالية من الدقة. لذلك تستغرق عملية تأهيل الطبيب ليصبح جرّاح أوعية المخ والأعصاب سنوات عديدة.

 

العلاج

يُعرف الأطباء المتخصصين في هذا المجال بأطباء السكتة الدماغية. ومع ذلك، هذا ليس المرض الوحيد الذي يحد منه أطباء جراحة المخ والأعصاب الوعائية. وفي بعض الحالات، تتم الجراحة لدواعي وقائية.

للسكتة الدماغية سببان. أولًا، تجلط الدم في الأوعية التي تنقل الدم للمخ مما يعوق تدفق الدم مسببًا السكتة. وهذا هو السبب الشائع للسكتات الدماغية. يؤدي تفتق وعاء دموي في المخ للإصابة بنوع ثاني من السكتات الدماغية. حيث يتسرب الدم في المخ، مما يسبب قصر الدورة الدموية في المخ.

يتم حقن عقار داخل الوريد عادةً خلال عملية علاج تجلط الدم. ينتقل هذا العقار للمخ ويفكك الجلطة. مما يمنع حدوث كارثة. ولكن لا تنجح العملية دائمًا في العلاج. وفي هذه الحالة، يتم إدخال أداة سلكية رفيعة عبر الوعاء الدموي. تتطلب هذه العملية مستوى عالي من التركيز. ويستخدم الطبيب جهازًا لإخراج الجلطة من المخ.

في حالة تورم وعاء دموي في المخ، سيقوم الطبيب بإدخال مسبار خلال شريان ضخم. يتم تمرير هذا الجهاز ليصل لمكان الوعاء الدموي المتورم في المخ. قد يتم وضع ملف في هذا الموقع لمنع تفتق الوعاء الدموي. أما إن تفتق الوعاء الدموي بالفعل، فيتم وضع قصاصة معدنية في مكان تمدد الأوعية الدموية. مما يمنع تسرب الدم في المخ وتفاقم الضرر.   

 

التشخيص

يتطلب تشخيص اضطرابات الجهاز العصبي لاستخدام تقنيات النسيج اللين الحديثة. ويتم ذلك باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. قد يضطر الطبيب لعمل فحص السائل المخي الشوكي. سيكشف هذا الفحص عن وجود أي تسريبات دموية بسبب انفجار الأوعية الدموية. تلزم الجراحة الفورية في حالة وجود فتق في الأوعية الدموية لمنع تفاقم الضرر.

 

ما هي فترة البقاء في المستشفى؟

قد يضطر المريض للبقاء في المستشفى لمدة يوم بعد الجراحة. وخلال هذه المدة يتم وضع المريض تحت الملاحظة المشددة للحرص على عدم تدهور الحالة. إذا لم تكن الجراحة ضرورية، يعود المريض للمنزل في نفس اليوم بالادوية المناسبة للحالة.

 

التعافي والعناية التلوية

تشمل رعاية هؤلاء المرضى الانتباه لنظامهم الغذائي بشدة. فيجب أن يتجنب المرضى الأطعمة المليئة بالكوليسترول على سبيل المثال. هذا بجانب تجنب الادوية الطبية التي قد ترفع ضغط الدم. يجب ان يرتاح المريض لحين تعافي المخ بالكامل. في بعض الحالات يلزم العلاج بالحديث والعلاج الطبيعي. وذلك للتأكد أن المريض يمكنه التفاعل بشكل طبيعي مثل أي شخص آخر.