العلاج الإشعاعي متغير الشدة

 ما هو العلاج الإشعاعي متغير الشدة (IMRT)

العلاج الإشعاعي متغير الشدة (IMRT) هو علاج إشعاعي متقدم يستخدم تقنيات عالية الدقة لتقليل الأضرار التي تصيب الأنسجة السليمة. يقوم الطبيب بتجهيز خطة مبرمجة لتحديد كمية الإشعاع التي يجب توجيهها لنمو السرطان بدقة. يساعد الكمبيوتر في تحديد مكان وحجم وشكل السرطان بدقة وتحديد كمية الإشعاع المطلوبة لاستئصال الخلايا السرطانيةحيث يتم استخدام جرعة عالية من الإشعاع على الخلايا السرطانية، وتقليص الإشعاع الموجه للخلايا السليمة.

تعد الآثار الجانبية للـIMRT محدودة، بالمقارنة مع طرق العلاج الإشعاعي التقليدية، حيث يمكن توجيه الإشعاع العالي والفعّال لأورام السرطانية دون التسبب في ضرر الأنسجة الطبيعية

ما أنواع السرطانات التي يستخدم IMRT في علاجها؟

يُستخدم IMRT غالبًا في علاج سرطان البروستاتا وسرطان الرأس والرقبة والجهاز العصبي المركزي.بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام IMRT أيضًا في بعض حالات سرطان الرئة والثدي والغدة الدرقية وأمراض النساء والجهاز الهضمي المعوي، والعديد من أنواع الأورام اللحمية.

كيفية التحضير لـ IMRT؟

·         يتم إجراء فحص جسدي ومراجعة التاريخ الطبي للمريض.

·         وتعقد جلسة محاكاة العلاج قبل أسبوع من جلسة IMRT. خلال جلسة المحاكاة يتم إجراء الأشعة المقطعيةلتحديد الورم والأنسجة الطبيعية بشكل ثلاثي الأبعاد.

·         يتم استخدام المعلومات المستخلصة من الأشعة المقطعية لتصميم الحزم المستخدمة في علاج IMRT.

·         قد يحتاج بعض المرضى إلى جهاز خاص لمساعدة المريض في الحفاظ على وضعه بدقة خلال إجراء IMRT. ولهذا قد تكون جلسة التحضير للعلاج أمرًا ضروريًا.

·         قد يُطلب كذلك إجراء أشعةمقطعية بالانبعاث البوزيتروني (PET) والرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد الموقع الدقيق للورم.

·         يتم وضع علامات بالحبر الملون على جلد المريض للمساعدة في توجيه جهاز الـ IMRT.

كيف يتم إجراء IMRT؟

·         يستلقي المريض على طاولة العلاج.

·         تساعد العلامات على جلد المريض في تحديد الموقع الذي يحتاج إلى العلاج.

·         يمكن استخدام واقيات خاصة لحجب أجزاء معيّنة من الجسم عن الجهازمما يساعد في حماية الأنسجة السليمة.

·         يجب على المريض الحفاظ على ثباته خلال فترة العلاج (IMRT) لضمان دقة الإشعاع.

·         يتم تشغيل جهاز الإشعاع من مكان آخر بالقرب من غرفة المعالجة.

·         يقوم أخصائي العلاج الإشعاعي بمراقبة المريض على شاشة العرض أو من خلال نافذة.

·         يتحرك الجهاز حول جسم المريض لتوصيل الإشعاع من زوايا مختلفة.

·         قد يحتاج المريض إلى تغيير الوضع من وقت لآخر أثناء العملية.

كم هي مدة الإجراء الطبي/العملية الجراحية؟

تستغرق كل جلسة علاج IMRT ما بين 10 إلى 30 دقيقة.

كم عدد الجلسات المطلوبة؟

يعتمد عدد الجلسات المطلوبة على حجم السرطان والحالة العامة لصحة للمريض. تكون هذه الجلسات عادةً على مدار خمسة أيام في الأسبوع، لمدة تتراوح من أربعة إلى ثمانية أسابيع.

ما هي فترة البقاء في المستشفى؟

يتم إجراء IMRT في العيادة الخارجية.

ما هي فترة النقاهة؟

- يمكن للمريض القيام بالأنشطة المعتادة بعد جلسات العلاج.

- لا يصبح المريض مشعًا بسبب العلاج بالـ IMRT، لذلك لا توجد حاجة لاتخاذ إجراءات وقائية للحفاظ على مسافة من الآخرين.

ما الذي يجب الاهتمام به بعد مرحلة العلاج؟

يجب على المريض الاتصال بالطبيب إذا لاحظ ظهور الأعراض التالية:

−          ألم لا يخف

−          كتل أو تورم في الجسم

−          فقدان الوزن بصورة غير طبيعية

−          حمى وسعال لا يشفى

−          إسهال وقيء وغثيان وفقدان الشهية

−        طفح جلدي وكدمات أي أعراض مرضية أخرى