سرطان الدم (لوكيميا)

 ما هو سرطان الدم (لوكيميا)؟

سرطان الدم (اللوكيميا) هو مرض تتحول فيه الأنسجة التي تقوم بإنتاج خلايا الدم لخلايا سرطانية، بما في ذلك أنسجة النظام الليمفاوي ونخاع العظام. بمعنى آخر، اللوكيميا هي سرطان خلايا الدم. هناك عدة أنواع مختلفة من سرطان الدم (اللوكيميا)، والتي يظهر بعضها في الأطفال، بينما يظهر البعض الآخر في البالغين. يعد سرطان خلايا الدم البيضاء شائعًا، وهي الخلايا التي تحارب العدوى. في المعتاد، تنمو هذه الخلايا بشكل طبيعي وتنقسم بطريقة منظمة وفقًا لحاجة الجسم. إلا أنه في حالات اللوكيميا، يقوم نخاع العظام بتكوين خلايا دم بيضاء غير طبيعية، ولا تؤدي وظائفها كما ينبغي. وفي النهاية تقوم هذه الخلايا السرطانية بمزاحمة الخلايا السليمة في نخاع العظام.

أنواع سرطان الدم (اللوكيميا)

هناك أربع أنواع رئيسية، وهم؛

v     سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)

v     سرطان الدم النخاعي المزمن (CML)

v     سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL)

v     سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)

أعراض سرطان الدم (اللوكيميا)

هناك العديد من الأعراض، التي تعتمد على نوع الورم، وهي؛

·         آلام العظام

·         الشعور بالتعب بدون أسباب معروفة

·         ألم وتورم في الجانب الأيسر من البطن

·         فقدان الوزن

·         تورم الغدد في الرقبة، أو الأربية

·         ارتفاع متكرر في درجة حرارة الجسم

·         نزيف الأنف المتكرر، والنزيف من المستقيم أو اللثة

كنصيحة عامة، لا تتجاهل أي أعراض، فأعراض سرطان الدم (اللوكيميا) غامضة وتتشابه مع العديد من الأمراض الشائعة.

عوامل الخطر

تزيد هذه العوامل من فرص الإصابة باللوكيميا. إلا أن بعض الأشخاص يصابون بهذا السرطان بدون تعرضهم لأي عوامل خطر. وتشمل عوامل الخطر الشائعة؛

v     سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)

التعرض للكيماويات مثل الفورمالدهيد والبنزين

v     سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL)

الذكور من العرق الأبيض، الأعمار المتوسطة والكبيرة

وجود فيروس HTLV-1

v     عوامل عامة

التعرض لمستويات مرتفعة من الإشعاع

حالات الكروموسومات الشاذة مثل حالات داون

الإشعاع والعلاج الكيماوي المستخدم لعلاج حالات سرطان سابقة

العلاج

يهدف علاج مرضى سرطان الدم (اللوكيميا) لقتل الخلايا السرطانية، للسماح بتكوين خلايا طبيعية جديدة. يعتمد العلاج على حالتك الصحية العامة، مرحلة المرض، وعمر المريض.

العلاج الأولي: تشمل هذه المرحلة من العلاج استخدام مركبات الكورتيزون مع العلاج الكيميائي، وتهدف لقتل الخلايا السرطانية الموجودة داخل نخاع العظام لتهدئة المرض.

تتم هذه المرحلة في المستشفى وتستمر لحوالي 4 أسابيع.

تأكيد العلاج: يتم في هذه المرحلة استخدام العلاج الكيميائي وكذلك زراعة الخلايا الجذعية في بعض الأحيان، كما يمكن استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي. تنتهي هذه المرحلة بقتل الخلايا السرطانية الموجودة، حتى لو لم يتم العثور عليها بالاختبارات المعملية.

لا تتطلب هذه المرحلة بيات المريض في المستشفى، لكن استكمال الجلسات يستغرق عدة أشهر

علاج المداومة: وفي هذه المرحلة يتم استخدام جرعات أقل من العلاج الكيميائي عن المراحل السابقة، ولذلك لمنع أي خلايا سرطانية متبقية من التجدد والانقسام. يتضمن العلاج جرعات شهرية من العلاج الكيميائي عبر الوريد، بالإضافة إلى بعض الأقراص.

المدة: قد يمتد العلاج حتى ثلاث سنوات

المخاطر المرتبطة بالعلاجات الثلاثة السابقة:

·         الشعور بالإرهاق

·         الغثيان

·         فقدان الشعر نتيجة للعلاج الكيميائي

·         قرح الفم

·         فقدان الشهية والنزيف

العلاج البيولوجي: يتضمن هذا النوع من العلاج استخدام أدوية تساعد النظام المناعي للمريض على تحديد ومهاجمة الخلايا السرطانية.

المخاطر

تورم المناطق التي يتم فيها الحقن باستخدام الأدوية عبر الوريد

الصداع

الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم

آلام العضلات والشعور بالإجهاد

زراعة الخلايا الجذعية: تتم هذه العملية لاستبدال نخاع العظام المريض بآخر سليم. تسبق العملية جرعات مرتفعة من العلاج الإشعاعي والكيميائي للقضاء على نخاع العظام المريض، وبعد ذلك يتم الحقن بالخلايا الجذعية المكونة لخلايا الدم.

المخاطر

النزيف والعدوى غالبًا بسبب القضاء على خلايا الدم الطبيعية

مهاجمة الخلايا المنقولة لجسم العائل، حيث يحدث تفاعل بين خلايا المتبرع وخلايا وأنسجة المريض