التهاب الكبد سي

 ما هو التهاب الكبد سي؟

عادة ما يسبب التهاب الكبد سي عدوى طويلة الأمد أو مزمنة في الكبد وما لم يتم علاجه بنجاح بالأدوية ، يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد (تندب) الكبد وفشل الكبد وسرطان الكبد.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (سي)؟

ينتشر فيروس التهاب الكبد الوبائي بالدم إلى ملامسة الدم. قد تكون في خطر إذا كان لديك:

·         استخدمت الأدوية عن طريق الوريد في الماضي وشاركت الإبر لحقن هذه الأدوية

·         تلقى نقل الدم في الماضي وخاصة من بنوك الدم غير المنظمة

·         مرض الكلى المزمن في غسيل الكلى

·         الاتصال مع الإبر المصابة أو الدم

·         الجنس غير المحمي مع شركاء متعددين

ما هي أعراض التهاب الكبد سي؟

المرضى خلال المرحلة المبكرة من الإصابة ليس لديهم أعراض ويشعرون بصحة جيدة. عندما يتطور المرض ويتطور تليف الكبد ، تحدث الأعراض مثل التعب والغثيان وفقدان الشهية وحكة الجلد والبول الداكن واليرقان (اصفرار الجلد والعينين). حالما يتطور فشل الكبد ، يصاب المرضى بتورم في الساقين (الوذمة) ، والسوائل في البطن (الاستسقاء) ، والقيء في الدم ، والارتباك الذهني.

كيف يتم تشخيص التهاب الكبد سي؟

يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي من خلال اختبارات دم بسيطة. يمكن أن تخبرك اختبارات الدم المتخصصة أيضًا بكمية الفيروس والنمط الوراثي للفيروس. يقوم فحص الموجات فوق الصوتية والأشعة الليفية بتقييم ما إذا كنت قد أصبت بتليف الكبد. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة لخزعة الكبد.

كيف يتم علاج التهاب الكبد سي؟

هناك علاج فعال لعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي. أحدثت الأدوية المضادة للفيروسات الجديدة بشكل مباشر ثورة في علاج التهاب الكبد C. وتشمل هذه الأدوية الجديدة Sofosbuvir (Sovaldi) و Daclatsavir (Daklinza) و Ledipasvir / Sofosbuvir (Harvoni). يتم علاج معظم المرضى مع ثلاثة أشهر من العلاج. قد يحتاج بعض المرضى الذين أصيبوا بمرض متقدم أو فشلوا في العلاج في الماضي إلى علاج يصل إلى 6 أشهر. هذه العلاجات فعالة في علاج 95 ٪ من المرضى.

مرضى النمط الوراثي 1 و 4 من العدوى: Harvoni (Sofosbuvir / Ledipasvir) لمدة 3 أشهر

المرضى الذين يعانون من عدوى النمط الجيني 2: سوفوسبوفير وريبافيرين لمدة 3 أشهر

المرضى الذين يعانون من عدوى النمط الجيني 3: سوفوسبوفير وداكلاتسافير لمدة 3 أشهر

مرضى تليف الكبد: يجب تمديد فترة العلاج إلى 6 أشهر لتحقيق الاستجابة المثلى

كيف يمكن علاج مرضى التهاب الكبد الوبائي وفشل الكبد؟

حالما يصاب مرضى التهاب الكبد C بتليف الكبد وفشل الكبد ، لا يمكن علاجهم بالأدوية. الخيار الوحيد في مثل هؤلاء المرضى هو الخضوع لزرع الكبد. عموما حوالي 10 في المئة من المرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي يحتاجون إلى زرع كبد. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من تليف الكبد فقط على الخلايا الليفية ولكن لا يوجد دليل على فشل الكبد يجب أن يعالجوا بالأدوية المضادة للفيروسات الجديدة التي تعمل مباشرة لأن هذا يمكن أن يمنع حدوث مزيد من تطور المرض.