استبدال مفصل الكوع

 ما هي جراحة استبدال مفصل الكوع؟

جراحة استبدال مفصل الكوع هي إجراء جراحي يتم فيه استبدال مفصل الكوع بمفصل اصطناعي. وتستهدف تخفيف الألم للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام وإصابات الكوع.

مفصل الكوع الاصطناعي

يتكون مفصل الكوع الاصطناعي من جزأين:

الجزء العضدي (Humeral)

يتم استبدال الجزء السفلي من عضمة العضد في الجزء العلوي من الذراع بالجزء العضدي. ويتم تثبيته داخل التجويف الداخلي من عظمة العضد باستخدام قصبة طويلة.

الجزء الزندي (Ulnar)

يتم استبدال الجزء العلوي من عظمة الزند في الجزء السفلي من الذراع بالجزء الزندي. ويتم تثبيته داخل التجويف الداخلي من عظمة الزند باستخدام قصبة معدنيّة أقصر.

يتم ربط الجزئين العضدي والزندي عن طريق مفصّلة مصنوعة من البلاستيك والمعدن. يتم استخدام رقاقة مثبتة أو غير مثبتة للحفاظ على الكوع الاصطناعي في مكانه.

كيف يتم إجراء عمليّة استبدال الكوع؟

·         يتم إجراء شق جراحي في ذراع المريض للكشف عن مفصل الكوع.

·         وتزال الأنسجة والعظام المصابة في مفصل الكوع.

·         ويتم حفر ثقب في منتصف عظام الذراع العلوية والسفلية.

·         ثم توضع النهايات القصبيّة لمفاصل الكوع الاصطناعي في كل من العظمتين.

·         وتُستخدم المفصلة للربط بين القصبتين.

·         ويُقفل الشق باستخدام الغرز ثم يغطى بضمادة.

·         قد تُستخدم جبيرة للحفاظ على ثبات الذراع.

كيفية الاستعداد لعمليّة استبدال الكوع؟

·         یحتاج المریض إلی إجراء فحص جسدي.

·         یجب إخطار الطبیب بأي دواء يتناوله المریض مع أو بدون وصفة طبیّة. ويشمل ذلك المكمّلات الغذائيّة أو الأعشاب أو المخدرات.

·         قد يتم وقف بعض الأدوية التي يتناولها المريض قبل أسبوعين من الجراحة.

·         يجب إخطار الطبيب إذا كان المريض مصابًا بأية أمراض أو حالات مرضيّة.

·         یجب إخطار الطبيب إذا کان المريض یشرب أكثر من كأسين من الکحول یومیًا.

قد يُطلب من المريض مقابلة المعالج الطبيعي أو المهني لتعلّم بعض التمارين قبل الجراحة

ما هي فترة البقاء في المستشفى؟

2 إلى 3 أيام

أي نوع التخدير يستخدم؟

التخدير العام أو الموضعي، اعتمادًا على حالة المريض

ما هي فترة النقاهة؟

- يتم متابعة المريض في غرفة التعافي حتى يتلاشى تأثير التخدير.

- قد يحتاج المريض لاستخدام جبيرة في الذراع لدعم الكوع. كما يمكن استخدام كمادة ثلجية حول الذراع لتخفيف الألم والتورّم.

- يتم إزالة الغرز بعد 10 أيام.

- سيظل التورم والاحساس بالألم لمدة من 2 إلى 4 أسابيع، وسيحتاج المريض إلى المساعدة أثناء القيام بالأنشطة اليوميّة لمدة 6 أسابيع.

- سيقوم الطبيب بوصف مسكنات للألم.

- قد يكون المريض قادرًا على بدء استخدام الذراع في غضون 12 أسبوعًا تقريبًا.

- قد يستغرق التعافي الكامل حوالي سنة واحدة.

كيف يتم القيام بالرعاية ما بعد مرحلة العلاج؟

- يتم متابعة المريض في غرفة التعافي حتى يتلاشى تأثير التخدير.

- قد يحتاج المريض لاستخدام جبيرة في الذراع لدعم الكوع. كما يمكن استخدام كمادة ثلجية حول الذراع لتخفيف الألم والتورّم.

- يتم إزالة الغرز بعد 10 أيام.

- سيظل التورم والاحساس بالألم لمدة من 2 إلى 4 أسابيع، وسيحتاج المريض إلى المساعدة أثناء القيام بالأنشطة اليوميّة لمدة 6 أسابيع.

- سيقوم الطبيب بوصف مسكنات للألم.

- قد يكون المريض قادرًا على بدء استخدام الذراع في غضون 12 أسبوعًا تقريبًا.

- قد يستغرق التعافي الكامل حوالي سنة واحدة.

لمعرفة المزيد عن عمليّة استبدال مفصل