جراحة استبدال المعصم

 ما هي جراحة استبدال المعصم؟

جراحة استبدال المعصم هي عملية جراحية يتم فيها استبدال المعصم المصاب أو التالفة بغرس اصطناعي لمفصل الرسغ.

تهدف جراحة استبدال المعصم إلى تحقيق الانتعاش من حركات الرسغ. يتم استعادة طول الأوتار وعضلات الأصابع أيضًا ، وبهذه الطريقة يتم استعادة القوة المفقودة. تم تحسين قدرة المريض على الانخراط في الأنشطة اليومية.

زرع المعصم

قد تكون غرس المعصم من تصميمات مختلفة. في الغالب ، تتكون عملية زرع الرسغ من عنصرين مطلوبين لجانبي المفصل. المكونات مصنوعة من المعدن وفي الفراغ بين المكونات يتم استخدام البلاستيك عالي الجودة. يزرع العصر الحديث تكرار تشريح الرسغ.

يتم وضع عنصر واحد في دائرة نصف قطرها الساعد. يتكون جزء هذا المكون من مفصل الرسغ من منحنى يناسب المكون الآخر. يتم إدخال المكون الرسغي الذي يوضع في عظم اليد من خلال ساق واحد طويل واثنين أقصر. يتكون من سطح مستو. يتم وضع الفاصل البلاستيكي بين المكونين في منطقة المفصل. إنه يأتي بأحجام مختلفة وهو مسطح على جانب واحد ومنحنٍ من ناحية أخرى. نظرًا لهذا التصميم ، فإنه قادر على التوافق مع المكون الرسغي ، والتحرك في المكون الشعاعي. وهذا يتيح حركات المعصم الطبيعية.

كيف يتم إجراء جراحة استبدال المعصم؟

·         يتم إجراء شق على الجانب الخلفي للمعصم.

·         يتم نقل الأوتار في الرسغ بعيدًا للوصول إلى كبسولة المفصل.

·         يتم فتح كبسولة المفصل للكشف عن مفصل الرسغ.

·         تتم إزالة الأجزاء التالفة من عظام الذراع السفلى.

·         يمكن أيضًا استخراج الخط العلوي من عظام الرسغ.

·         يتم وضع المكون الشعاعي لزرع المعصم في منتصف عظم نصف القطر على الجانب الخارجي من الذراع السفلي. يستخدم الاسمنت العظمي لعقد المكون في مكانه.

·         يتم وضع مكون الرسغ لاحقًا في مشط القدم الثالث أو متصل بالسطر المتبقي من عظام الرسغ. يستخدم الاسمنت العظمي لتثبيت المكون في مكانه.

·         يمكن ضم عظام الرسغ معًا لدعم المكون بطريقة أفضل.

·         يتم وضع الفاصل بين المكونات.

·         يتم وضع الأوتار مرة أخرى والشق مغلق.

كيفية التحضير لاستبدال المعصم؟

·         يتم فحص المريض جسديًا للتأكد من أن المريض في حالة جيدة للخضوع لجراحة.

·         يجب إبلاغ الطبيب بأي دواء يتناوله المريض مع أو بدون وصفة طبية. قد تشمل هذه المكملات الغذائية أو الأعشاب أو المخدرات.

·         بعض الأدوية التي يتناولها المريض قد تتوقف قبل أسبوعين من الجراحة.

·         يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من أي أمراض أو حالات طبية.

·         قد يُطلب من المريض مقابلة المعالج البدني أو المهني لتعلم بعض التمارين قبل الجراحة. يساعد المعالج الفيزيائي المريض على الاستعداد لإعادة التأهيل بعد الجراحة.

·         يجب على المريض التوقف عن التدخين لضمان الشفاء السريع.

·         ما هي الاختبارات المطلوبة؟

·         الاختبارات المطلوبة قبل الإجراء هي الأشعة السينية.

كم من الوقت مطلوب؟

قد يتم استبدال المعصم كإجراء للمرضى الخارجيين.

قد يحتاج بعض المرضى إلى المستشفى لمدة يوم بعد الجراحة.

 ما هي تكلفة الإجراء؟

تكلفة استبدال معصم واحد حوالي 5500 دولار أمريكي

ما هو نوع التخدير الذي سيعطى؟

التخدير العام أو الإقليمي

ما الذي يجب الاهتمام به؟

 - يجب على المريض الخضوع للعلاج البدني والمهني الذي سيساعد في السيطرة على الألم والتورم. تساعد بعض التمارين في اكتساب قوة واستقرار مفصل الرسغ. يجب أن تستمر التدريبات حتى بعد انتهاء جلسات العلاج الطبيعي.

- يجب على المريض تجنب استخدام أدوات مثل المطارق والتدريبات وما إلى ذلك.

- يجب أن يكون رفع الأثقال محدودًا ويجب تجنب الأنشطة البدنية التي قد تؤدي إلى السقوط.

- ينصح المريض بجدولة زيارات المتابعة مع الطبيب على أساس منتظم.