استئصال الغدة الدرقية

 ما هو استئصال الغدة الدرقية؟

استئصال الغدة الدرقية هي عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية. تقع الغدة الدرقية فوق القصبة الهوائية ، أسفل الحنجرة. إنها غدة صماء في الجسم تفرز منتجاتها والهرمونات في الدم. استئصال الغدة الدرقية الكلي هو إزالة الغدة بأكملها ، في حين أن استئصال الغدة الدرقية الجزئي أو الفرعي هو إزالة جزء من الغدة الدرقية.

يتم إجراء استئصال الغدة الدرقية لإزالة الورم من الغدة الدرقية أو يتم ذلك لقطع الغدة الدرقية المتضخمة التي أدت إلى تضخم الغدة الدرقية. يتم إجراؤه أيضًا على مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية ، وهو ما يزيد عن إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

كيف يتم استئصال الغدة الدرقية؟

بمجرد تلقي المريض للتخدير ، يتم وضع أنبوب في القصبة الهوائية لتوفير الهواء للمريض أثناء العملية. شق جراحي مصنوع في الرقبة فوق الغدة الدرقية. يهتم الجراح بأقصى درجات الحرص على عدم إصابة أي غدة وأعصاب أثناء إزالة الغدة الدرقية. ثم ، يتم إمداد الدم بالجزء أو الغدة بأكملها التي تمت إزالتها. بعد ذلك ، تتم إزالة جزء أو الغدة الدرقية بأكملها. يمكن وضع قسطرة في المنطقة الجراحية لتصريف الدم وسوائل الأنسجة. ستتم إزالة هذا في غضون يومين. ثم يتم إغلاق الشق ويتم تطبيق الضمادات على المنطقة الجراحية.

كيف تستعد لاستئصال الغدة الدرقية؟

Ø      قبل استئصال الغدة الدرقية ، يتم إجراء أنواع مختلفة من الفحص والتقييم  للمريض لمعرفة مرض الغدة الدرقية. هذه كالتالي:

·         الفحوصات لتحديد مستويات هرمون الغدة الدرقية النشطة في الجسم

·         فحص الدم لقياس مستوى هرمون TSH في الدم

·         بالموجات الصوتية

·         الاشعة المقطعية

·         إبرة الخزعة

·         استخدام الطب النووي لتقييم وظيفة الغدة الدرقية (هذا ليس اختبار روتيني)

Ø      قد يُطلب من المرضى تناول أدوية الغدة الدرقية من أسبوع إلى أسبوعين قبل الجراحة.

Ø      قد يحتاج المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تناول الأدوية المضادة للغدة الدرقية.

Ø      قد يُطلب من المرضى إيقاف بعض الأدوية قبل أسبوع من الإجراء إذا نصح الطبيب بذلك.

Ø      يجب على المرضى إبلاغ الطبيب عن الحالات الصحية والطبية مثل الحمل أو أمراض القلب

Ø      يجب على المرضى التوقف عن التدخين قبل بضعة أسابيع من الجراحة لتجنب مشاكل الشفاء.

كم من الوقت مطلوب؟

يتطلب الإجراء الجراحي حوالي 4 ساعات إذا تمت إزالة الغدة الدرقية بأكملها. يتم أخذ وقت أقل إذا تمت إزالة جزء فقط من الغدة الدرقية وكانت مدة الإقامة في المستشفى حوالي 1-4 أيام.

ما هو نوع التخدير الذي سيعطى؟

 تخدير عام

كيف سوف يتعافى المريض؟

بعد الجراحة يتم فحص مستويات الكالسيوم للمريض. - يجب على معظم المرضى تناول أقراص بديلة لهرمونات الغدة الدرقية لفترة طويلة حية. - سوف يعاني المرضى من الألم وبعض الصعوبة أثناء البلع. قد يكون الصوت أجشًا لمدة أسبوع بعد الجراحة. - يمكن إعطاء تمارين للمرضى بواسطة أخصائي أمراض النطق لتعزيز الحبال الصوتية. - بعد الجراحة ، قد يتم تخطيط وجبات المريض من قبل اختصاصي التغذية لبضعة أيام. - قد يصف الطبيب دواء الألم. - سيقوم الطبيب بجدولة زيارات المتابعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع.

ما الذي يجب الاهتمام به؟

يجب على المريض أن يأخذ قسطًا كبيرًا من الراحة ، ويجب عليه فقط تناول الأطعمة والسوائل الصلبة اللينة خلال الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة. - يجب أن يتكون النظام الغذائي من الكثير من الأطعمة الغنية بالألياف والماء. - يجب تجنب الأنشطة الشاقة لمدة أسبوع بعد الجراحة. - يمكن للمريض الانغماس في الأنشطة الطبيعية في غضون أسابيع قليلة بعد الجراحة. - قد يُطلب من مرضى سرطان الغدة الدرقية الحصول على علاج اليود المشع. - أثناء النوم ، يجب إبقاء رأس المريض مرفوعًا لمدة أسبوع بعد الجراحة. - يجب أن تأخذ الأدوية وفقًا لتعليمات الطبيب. - يمكن تطبيق ضغط البرد الجاف على الموقع الجراحي. - يجب توخي الحذر عند استنزاف الضمادات الجراحية. - يجب تنظيف الجرح الجراحي وتلبسه مرتين في اليوم وفقًا لتعليمات الطبيب. يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية: - احمرار وتورم وإصابة بالجراحة الجراحية - نزيف من شق - حمى - ألم في الصدر - صعوبة في الأكل - سعال - تنميل وحكة على الوجه أو الشفاه صوت